Здоровье
О чем может рассказать наша кожа? Откровения доктора медицины
4 августа 1 100 просмотров
Здоровье
О чем может рассказать наша кожа? Откровения доктора медицины
4 августа 1 100 просмотров

Дарья Гордеева
Дарья Гордеева

«Кожа несет в себе историю жизни человека», — утверждает доктор медицины Джонатан Райсмен. Кожа и правда — уникальный орган: она не только защищает нас, но и одна из первых дает сигнал о том, что внутри что-то пошло не так.

Не удивительно, что коже посвящена целая глава в книге Джонатана Райсмена «Неизведанное тело». Эта книга — занимательный путеводитель по нашему организму, который показывает связь органов друг с другом и с миром вокруг.



Неизведанное тело

Выбрали несколько отрывков, посвященных тому, как функционирует наша кожа и о чем она способна рассказать.

Больше, чем оболочка

Кожа — это нечто большее, чем статичная внешняя оболочка. Это самый большой орган со своей сложной жизнедеятельностью. Она, как верхний слой земли, представляет собой дышащий и населенный микроорганизмами слой, покрывающий тело. В ней находятся потовые железы, через которые выделяется пот для охлаждения тела и увлажнения кожи. Соседние сальные железы выделяют кожное сало, которое защищает и смазывает кожу. Из расположенных в коже фолликулов растут волосы, и к каждому фолликулу прикреплена крошечная мышца, приподнимающая волос в ответ на зимнюю стужу, жуткое предчувствие или завораживающие вокальные гармонии.

Кожа невероятно умна: будучи единственным органом, регулярно подвергающимся воздействию солнца, при попадании солнечных лучей она вырабатывает пигмент загара, чтобы защитить ДНК от ионизирующего излучения.

При трении кожа утолщается и образует мозоль — броню для защиты от будущего трения. Хотя широко известно, что печень может регенерировать, что увековечено в мифе о Прометее, я обнаружил, что кожа значительно превосходит ее в способности к самовосстановлению и обновлению. Раны на коже затягиваются сами по себе, поскольку клетки устремляются со всех сторон, чтобы заполнить дефект.

Рисунки на коже

Кожа — объект из повседневной жизни, возможно, и вид ее наиболее тяжелых заболеваний вызывает врожденное отвращение. Возможно, именно поэтому кожные заболевания, такие как проказа или обезображивающие ожоги, на протяжении всей истории были сопряжены со значительными социальными ограничениями.

Я начал учиться разгадывать загадки человеческой кожи. Если на коже образовывались крошечные пузырьки с жидкостью, везикулы, я предполагал наличие ветрянки, инфекции Коксаки или герпеса, а высыпания в виде плоских фиолетовых пятен могли указывать на нарушение кровообращения или смертельный менингит. Локализация сыпи тоже имела значение: когда она была на ладонях и подошвах, следовало подозревать сифилис.


Кожа — самый большой орган со своей сложной жизнедеятельностью. Источник

Даже способ распространения сыпи дает информацию для постановки диагноза.

Очень важно расспрашивать пациентов о том, где началась и как распространилась сыпь: при кори она обычно начинается на лице и распространяется по телу, как медленно опускающаяся оконная штора, а при пятнистой лихорадке Скалистых гор она начинается на руках и ногах и постепенно поражает туловище, как будто на нее действует сила его притяжения. Иногда я понимал причину, ощупывая высыпания: например, при скарлатине было характерное ощущение наждачной бумаги, а выпуклые фиолетовые пятна свидетельствовали о воспалении кровеносных сосудов.

Портал во внутренние органы

У каждого из моих пациентов кожа была первым органом, который я визуально оценивал, и часто основным органом, с которым я взаимодействовал. Всякий раз, когда я пальпирую живот пациента, проверяя увеличенные или воспаленные органы, фактически я касаюсь руками только кожи. Слушая через стетоскоп сердце, легкие и кишечник, я тоже прижимаю его к коже.

Точно так же, узнавая знакомое лицо, мы смотрим только на кожу, хотя его форма в большей степени зависит от расположения находящихся под кожей костей, хрящей и жировой ткани.

Кожа — это основной портал, через который я оцениваю здоровье внутренних органов моих пациентов.

О чем говорит кожа

Хотя кожа является исключительно внешним органом, она дает важные подсказки о состоянии организма пациента. Желтуха указывает на заболевание печени, а коричневая утолщенная кожа на голенях — на хроническую сердечную недостаточность, причем в особо тяжелых случаях кожа становится на ощупь как древесная кора.


Даже некоторые онкологические заболевания можно определить по состоянию кожи: они могут проявляться в виде бархатистой черной сыпи или кружевного узора на обоих веках. Источник

Однажды я обследовал пациента с онемением левой ноги, слабостью и другими симптомами. Когда я слегка коснулся его ноги, он ничего не почувствовал, и я заподозрил инсульт в правой половине мозга. Чувство осязания обеспечивает четкое восприятие всей поверхностью тела, и прикосновение или надавливание на любом участке кожи должны вызывать реакцию мозга, осознание. Но у этого пациента было нарушено осязание, и я знал, что этот участок кожи на ноге связан с соответствующим участком коры противоположной половины мозга.

Вскоре по результатам МРТ подтвердился инсульт именно в этом месте. Вся поверхность тела, покрытая кожей, напрямую связана с мозгом, и, просто касаясь кожи пациента, я мог определить состояние мозга и локализацию любого скрытого нарушения, например инсульта, опухоли мозга, инфекции или кровоизлияния. Внешняя сторона кожи помогала мне выявлять внутренние проблемы.

По материалам книги «Неизведанное тело»
Фото на обложке отсюда

Рубрика
Здоровье

Похожие статьи